根据一项新的研究中,一些病人behavioural-variant额颞叶
痴呆(bvFTD),一个无法治愈的条件,使患者失去了控制自己的行为的能力,应付日常生活,可能有脑脊液漏,这通常是可以治愈的。
这项研究的结果发表在同行评议的期刊
阿尔茨海默氏症和痴呆:转化研究和临床干预措施,可能治愈的方法。
“许多患者体验认知、行为和人格改变严重,逮捕或放置在养老院,“Wouter Schievink说,医学博士,主任脑脊液漏和微血管神经外科程序和神经外科在cedars - sinai教授。
“如果他们有behavioral-variant额颞叶痴呆未知原因,然后没有治疗方法是行之有效的。但我们的研究表明,脑脊液漏患者是可以治愈的,如果我们能找到泄漏的来源。”
脑脊液(
脑脊液大脑和脊髓)循环在帮助缓冲受伤。当这种液体泄漏到身体,大脑可以松弛,导致痴呆的症状。Schievink说,许多患者脑下垂——可以通过核磁共振发现确诊,他建议临床医生看第二个病人的症状。“知识渊博的放射科医师、神经外科医生或神经学家应该再次检查病人的MRI脑下垂,确保没有证据”Schievink说。
临床医生也可以询问一个历史的严重头痛,改善病人躺下的时候,明显嗜睡甚至在充足的夜间睡眠,以及病人是否曾被诊断出患有希阿里大脑畸形,脑组织的条件扩展到椎管。脑下垂,Schievink说,经常被误认为是畸形。
即使检测到大脑松弛,脑脊液漏的来源很难定位。液体泄漏时通过裂缝或囊肿周围的膜,它是可见的CT脊髓x光像成像对比剂的帮助下。Schievink和他的研究小组最近发现了一个额外的脑脊液漏的原因:CSF-venous瘘。在这些情况下,液体泄漏到静脉,很难看到一次例行CT脊髓x光像。这些泄漏检测,技术人员必须使用专门的CT扫描,观察造影剂在运动通过脑脊液流动。
在这项研究中,研究人员用这种成像技术21日患者脑下垂和bvFTD的症状,他们发现CSF-venous瘘管患者在9个。所有9名患者动静脉瘘手术关闭,他们的大脑松弛和伴随症状完全逆转。
“这是一个快速发展的研究领域,和成像技术的发展大大提高了我们的能力来检测脑脊液漏的来源,特别是CSF-venous瘘,”基斯说l .黑色,医学博士,部门的主席神经外科和露丝和劳伦斯哈维坐在椅子上
神经科学在cedars - sinai。
“这专业成像不是广泛使用,这项研究表明需要进一步的研究来提高病人发现率和治愈率。”
剩下的12个研究参与者,其泄漏无法识别,是处理不属预定目标的治疗旨在减轻脑下垂,如植入系统注入患者CSF。然而,只有三个患者的症状缓解。
“需要尽最大努力改善这些患者的脑脊液漏的检出率,“Schievink说。“我们已经开发出不属预定目标的治疗病人不能检测到泄漏的地方,但我们的研究显示,这些疗法比目标更有效,手术矫正的泄漏。”
下一个故事
