是否应该强制接种COVID-19疫苗?随着医院、大学和企业开始要求拍摄,辩论占据了中心舞台。雷竞技官网APPrayapp3

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Lechatnoir / Getty Images
  • 美国免疫活动的新阶段已开始,现在供应预计将超过需求。
  • 公共卫生专家正在争论某些群体的疫苗任务是否有助于或受伤。
  • 一些组织,就像一个主要的休斯顿 健康系统,需要为员工拍摄。

美国疫苗接种活动正在进入新阶段,标志着镜头过剩。和公共卫生专家,生物肠道和医生正在辩论是否授权Covid-19疫苗会有所帮助或有害。

随着实现群体免疫的关键挑战从供应转向需求,支持和反对授权的论据正逐渐成为下一阶段免疫运动的一个标志性要素。随着美国大部分地区继续重新开放并放松对公共卫生的限制,专家们对于现在是否该开始实施这些要求存在分歧。
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在辩论中,对企业和组织的小小令人发抖,已经需要射门,包括雷竞技官网APPrayapp3纽约餐厅,肯塔基州路易斯维尔的一家工厂和休斯顿的一个大型健康系统超过100所高校他们表示,他们将要求学生和工作人员在秋季返回校园。
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总体而言,在与五名生物挑战家,医生和公共卫生专家的对话中,内幕有一系列关于任务的意见。最热情的支持者说他们现在应该推出。其他支持者表示,他们在未来几个月内有意义。其他专家警告,该任务是一种沉重的方法,在卷展览中的这个阶段将有害。他们说,在需要射门之前,应该有更多的教育和外联到犹豫群体。

纽约大学(New York University)的生物伦理学家阿特·卡普兰(Art Caplan)表示,他希望有更多的团体遵循这项规定。

“为什么我们仍然在我们背后一只手犹豫疫苗犹豫不决?”Caplan告诉内幕。“让我们开始通过对他人造成风险的人群来移动任务。”
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CAPLAN和其他专家支持任务不谈论要求将军免疫接种。相反,他表示应该需要拍摄的特定人群。他的名单包括 医疗保健工人,护理家庭工作人员,军事,人们聚集在学院宿舍或小组家庭,海关和移民工具等生活环境,以及在监狱或监狱中工作的人。这些群体中的许多群体是首先要提供镜头。

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生物肠道亚瑟Caplan表示,冠状病毒疫苗可以创造“世界上最大的伦理挑战”。 杰夫福斯科/钢丝碑
为此,Caplan希望在多个层面行动,包括联邦政府,州政府和私人组织。例如,国家立法机构可以坚持其州警察部队被免疫免疫。私立医院可以自行采用政策,类似于许多医疗组织需要流感疫苗的方式。雷竞技客服电话在Caplan的观点中,任务将有助于维持疫苗接种的步伐,这在过去几周内略有下降。
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美国的成年人的率在4月初达到近200万人的4月初达到近200万。现在,步伐已经下降了近50%每天约110万。

大约55%的美国成年人至少注射过一剂疫苗,38%的人完全免疫,根据疾病控制和预防的中心.对拍摄持观望态度的人会被推起袖子。卡普兰说,最终,授权将使美国更好地应对另一波疾病和死亡的威胁。

并非所有专家都同意这一观点。Tia Powell博士,Montefiore-Einstein中心主任 生物伦理学,告诉内在人,该任务是错误的策略,并将有害。
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“这是有利的。它感觉有效,”鲍威尔说。“但我认为长期以来,它真的在脚下射击自己,特别是对于处理公共卫生的任何问题。”

“对医药和政府缺乏信任是当前的一个关键问题,”她补充说。“如果你以失去工作为代价强迫那些感到不舒服和害怕的人接种疫苗,这将真正点燃这个问题。”

由于脱离争论的争论,一些企业和组织已经向某人的疫苗接种状态推出了要求,持续的就rayapp3雷竞技官网APP业。在纽约纽约的高档餐厅的侍酒师的职业帖子到旧金山男孩&女孩俱乐部的助理需要疫苗,《华尔街日报》的Chip Cutter报道
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授权也可以围绕所谓的疫苗护照或数字应用程序的一些令人不安的担忧,或者可以允许企业 - 播种剧院,体育场馆或音乐厅 - 验证客户的疫苗接种状态。雷竞技官网APPrayapp3疫苗护照已成为一个重大政治化主题批评者争论它是一种隐私的入侵,并允许人们被追踪.与护照不同,授权可能需要向雇主或特定组织进行一次性核查。

授权面临许多挑战,但这是有先例的

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2021年3月1日,一名女子在加利福尼亚州洛杉矶的新打开的疫苗场地接受了Covid-19疫苗。 Al Seib /洛杉矶时报通过Getty Images

任务面临一系列法律,道德和后勤挑战。

专家越来越普遍预期,任务最终将在法庭上结束,由民权或自由组织挑战。加州加州旧金山医学院加利福尼亚州加州大学校主席等倡导者表示,他们确信的任务是合法的。
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一般来说,雇主可以要求接种疫苗,由于医疗和宗教原因提供一些豁免。授权并非闻所未闻。许多医疗系统都需要注射流感疫苗。在许多州,儿童上学或日托所都需要接种基本的疫苗,如预防麻疹。即便如此,这些授权不是万无一失的,带来了争议.小规模麻疹爆发最近仍然发生在美国。父母通常可以要求一系列宗教或医疗豁免,以避免对孩子的要求。

目前反对颁布授权的一个常见论点是,COVID-19疫苗不是得到充分批准的药物。美国监管机构发布了Moderna、辉瑞生物科技(Pfizer-BioNTech)和强生(Johnson & Johnson)研发的疫苗的紧急使用授权。与标准的审批途径相比,EUA在危机期间为监管机构提供了更大的灵活性。加州大学欧文分校(University of California, Irvine)的人口健康和疾病预防副教授安德鲁·诺亚尔(Andrew Noymer)说,“如果它得到完全批准,我会更放心。”
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Noymer说,目前,组织应该做更多的教育工作来说服犹豫不决的人们。

“我认为任务是为了让你筋疲力尽的所有方法,让人们感到像利益相关者,”诺梅尔说。“这是沉重的,我认为我们需要在我们去任务之前排除所有鼓励的途径。”

Caplan和Wachter不购买关于等待全额批准的论点。两个专家拒绝了这些疫苗应该像实验药物一样对待这些疫苗,这引用了超过1.4亿美国人至少有一种剂量。
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“如果你不确定它是否应该存在,那我们在做什么?”卡普兰说。“当然,我们肯定这是一件安全、有益的事情:我们为数百万人接种了疫苗。”

Wachter说,等待完全批准是一种“准争论”,因为推出的结果显示这些疫苗是极其安全和保护性的。

“在美国管理到超过1亿人后,疫苗的证据,证据如此清楚,因为它们是令人兴奋的效力,”Wachter说。
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一些专家还看到了今天的伦理挑战。纽约的生物肠道鲍威尔州表示,不必要地依靠权力力量,威胁要进一步政治化公共卫生。

“我们还没有赢得介入和执行的权利,”她说。“这是懒惰和傲慢,我认为我们不应该这样做。”

布朗大学公共卫生学院(Brown University School of Public health)的医疗服务、政策和实践教授斯蒂芬雷竞技客服电话妮·弗里德霍夫(Stefanie Friedhoff)说:“强制性规定绝对要发挥作用。”
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但她也表示,如何推广和与公众沟通是获得支持的关键。她特别指出,人们仍然应该有时间做决定。强迫他们接种疫苗可能会引发不信任,特别是在已经接种疫苗的有色人种中在信任医疗系统方面,当之无愧的岩石历史

“从长远来看,我们需要授权。他们是重要的,他们让人们越过山丘,”弗里德霍夫说。“但在当前时刻,我们有这些重叠的问题,这不仅仅是EUA。它包括对一些人的全面尊重需要一些时间才能做出决定,并让他们有机会以新的方式信任医疗体系。这就是我认为强制执行有可能适得其反的地方。”最终,即使是对授权的支持者来说,后勤方面的障碍也是令人生畏的。没有联邦系统来鉴定某人是否接种了疫苗。人们在注射疫苗后会收到疾病控制和预防中心的纸质卡片,但这些卡片很容易伪造。诈骗者已经在线销售假卡.如果难以验证某人的疫苗接种状态,则迫使执行授权。
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“对我来说,我不认为法律问题是个问题。现在每个人都有疫苗了,我不认为伦理问题特别严重。”“现在,主要的问题是我们能否想出一个值得信赖的系统。我们6个月前就该开始了,但我们没有,所以现在我们必须努力争取。”

Wachter说,如果能够解决这些后勤问题,那么对许多雇主和组织来说,接种疫苗的规定几乎是不需要动脑筋的事情。

“乘坐和大,不仅使整个社会迁移到畜群免疫力,而且创造一个工作场所,每个人都认为它是安全的远远超过缺点,”他说。
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授权正在被抛出。更多的会关注吗?

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休斯敦北部联合纪念医疗中心(United Memorial Medical Center) COVID-19病房的主治医生约瑟夫·瓦伦(Joseph Varon)正在检查一名COVID-19患者。 卡洛琳·科尔/洛杉矶时报,Getty Images

即使在辩论上,即使在包括休斯顿卫理公会医院在内的某些组织正在发生任务。

这个拥有2.6万名工作人员的卫生系统成为迄今为止第一个需要注射疫苗的主要卫生系统。每一位员工需要在6月7日提供疫苗的证据.员工需在5月3日前申请医疗或宗教豁免。对于那些仍然选择不接种疫苗和没有豁免权的人,他们将被停职,没有工资,最终被解雇。

休斯顿卫理公会的护士詹妮弗桥梁正计划在该要求中起诉医院。“我们所要求的只是:更多时间,”她告诉Khou11,当地电视新闻站
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休斯顿卫理公会医院的首席执行官马克·布姆博士说,大约有3,000名员工拒绝接种疫苗,即使面临法律威胁,也为这项政策辩护。雷竞技客服电话

“我们永远不会让任何人服用疫苗,”他告诉KHOU11.“但是在当天结束时,如果他们选择不接受疫苗,他们还有许多他们可以工作的其他地方。”

更多的健康系统可以很快跟进。休斯顿的纪念馆赫尔曼卫生系统也计划为工人授权射门,CNN于4月26日报道.该组织尚未为获得射击设定一个坚定的截止日期。
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Wachter表示,他特别惊讶的是,很少有医疗组织已经实施了要求。

“我不认为这是一个侥幸,”他说。“在一个周围都是重病和死亡高危人群的环境中工作的人,有接种疫苗的道德义务。”Wachter说,医疗系统可能会担心政治和一些员工的抵制。很可能会有少数员工因为这样的要求而离开一个组织。尽管如此,Wachter表示,他仍在恳求医疗保健系统加大力度,特别是在一些大学和企业要求接种疫苗的情况下。雷竞技官网APPrayapp3
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一个令人惊讶的元素更加令人惊讶的元素表示,他们需要比医院和卫生系统疫苗接种。这可能导致这种堕落的奇怪动态,UCI的Noymer说,当大学生需要获得镜头但不一定是大多数医生或护士时。

他说:“如果你们当地的州要求他们的新生做这项测试,那么很好地解释了为什么你们当地的医院不要求呼吸技术人员或医生做这项测试。”“我认为事情将在秋季达到高潮,届时将有几十所学院和大学要求返校学生接受这种治疗,但当地医院却没有。这似乎太奇怪了。”

美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)院长弗朗西斯·柯林斯(Francis Collins)博士说,他不会反对私人团体强制使用这种疫苗。
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柯林斯星期天在迎接新闻界时说一旦“我们不再认为它是紧急使用”,小组可以更果断地鼓励或要求注射。

他说,目前,柯林斯只是鼓励,而不是强制,在国家卫生研究院内接种疫苗。

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